2 、如何发现新生儿期的眼病
　　 新生儿期应注意的眼病比较多，例如：宝宝的眼皮红肿，几乎睁不开，而且有大量的脓性分泌物（即眼屎），可能是患了新生儿结膜炎，多为分娩时感染的；宝宝出生后经常眼泪汪汪（通常是单眼），而且伴随着许多眼屎并眼睛充血，其原因可能是先天性鼻泪管不通引起的泪囊炎；如果宝宝眼睛的瞳孔区有白点，要注意排除先天性白内障；眼睛表现为“黑眼球”大，象“牛眼”一样，伴有畏光、流泪，要注意排除先天性青光眼。如宝宝为早产儿，有高浓度的吸氧史，要及时到眼科检查，排除视网膜病变。

3 、如何发现和治疗新生儿泪囊炎？
　 新生儿眼部流泪、眼屎多、挤压泪囊区有脓性分泌物、可能是新生儿泪囊炎。应及时到眼科进行泪道冲洗，并遵医嘱对泪囊区进行按摩，点抗生素眼水。到 4 个月大仍未痊愈，可进行泪道探通手术。

4 、如何治疗先天性睑内翻倒睫？
　 儿童下睑内翻比较多见，表现为整个眼睑或部分眼睑翻向眼内，睫毛刺向眼球， 2-3 岁之前，由于眼睫毛较软，造成刺激多不明显，可通过牵拉使内翻眼睑逐渐正常。 3 岁之后，眼睫毛变硬，常会刺激角膜导致角膜炎，眼睑内翻仍未痊愈者，应尽早接受手术治疗。

5 、如何治疗先天性白内障？
　　 先天性白内障一般需要手术治疗，手术时机选择很重要，一般出生 2-3 个月内即可施行手术，最迟不要超过 2 岁，术后尽快作屈光检查，配戴合适的眼镜，防治弱视，学龄前期植入人工晶体，术后仍要作屈光检查，纠正屈光不正，进行弱视治疗。先天性白内障术后发生后发性白内障机会大，必要时进行手术或采用 YAG 激光切开后囊膜。

6 、婴幼儿期应该注意哪些眼病？
　　 婴儿期（ 1 个月至 1 岁）应注意避免外界不良因素对眼的影响，幼儿期（ 1 — 3 岁），由于幼儿活动增多，容易发生眼外伤，如果宝宝的眼睑肿胀、出血，要注意有没有眼外伤，另外，有一种儿童期常见的眼部肿瘤——视网膜母细胞瘤，常在出生后 12 — 24 个月时发现，表现为眼睛的瞳孔区有黄白色像“猫眼”样的反光，且患眼不能用中心注视，伴有斜视，且多为内斜视，应及早手术治疗。

7 、学龄前期应该注意哪些眼病？
　　 学龄前期（ 3 — 7 岁），不宜长时间用眼，主要预防近视、弱视、斜视。如果发现孩子看近处物体，尤其是看书时，容易紧皱眉头，且看书距离很近，或歪头视物，斜眼看远处物体，习惯将玩具拿得很近，可能有屈光不正，斜视、弱视等。

8 、什么叫弱视？有哪些常用的治疗方法？
　　 弱视是眼球没有明显的器质性病变，矫正视力≤ 0.8 者称为弱视。弱视治疗的关键是早发现早治疗， 5 岁左右治疗效果最好，超过 11 周岁效果就不明显示了。治疗方法是准确散瞳验光，配戴合适的眼镜，有的弱视还要进行遮盖和其他弱视治疗。 1 、传统遮盖法 + 精细目力家庭作业：遮盖视力好的眼睛，强迫弱视眼（戴眼镜）看东西，同时作精细目力家庭作业，如：用弱视插板进行训练，刺激视神经系统的发育，使弱视眼视力提高，本法简单易行，适用于斜视性弱视和屈光参差性弱视，效果可靠。2 、视刺激疗法（即 CAM 刺激仪）：利用反差强，空间频率不同的条栅，作为刺激源刺激弱视眼来提高视力。此法简便易行，每次治疗时间短，见效快，尤其适用于屈光不正性弱视。其它还有压抑疗法，后像疗法等。

9 、家长应如何指导孩子治疗弱视？
　　 （１） 要充分了解弱视治疗过程是缓慢的，视力是逐渐提高的，因此家长不能操之过急，要有耐心、恒心。
　　 （２） 要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外，一定要坚持戴眼镜，尤其是遮盖健眼时很重要，镜腿要用链子连起来，防止眼镜打碎。
　　 （３） 引导孩子在看近物时，一定要戴镜，尤其是绘图、写字时，这样常可达到事半功倍的效果。
　　 （４）对中、重度弱视的儿童，除戴镜外，还要坚持到医院进行弱视训练治疗，应用弱视刺激仪( CAM)的家长要鼓励孩子认真画图，尽量画得准。,
　　 （ 5 ）坚持及时复诊。 2 - 3 岁的儿童每两周一次，更大一些的儿童每一个月一次，请医生检查眼底、视力等，每年要散瞳验光两次。
　 总之，由于儿童年龄小，自制力差等因素，家长耐心指导孩子治疗，是非常重要的。

10 、怎样才能配副合适的小眼镜？
　　 小儿配镜需要散瞳验光，医生要根据孩子眼底的检查结果，结合他的年龄和屈光度再决定用什么药来散瞳、验光，等瞳孔恢复后做第二次复验才能配镜。

　　镜片 —— 安全最重要。目前，市场上适合孩子使用的眼镜片有玻璃片和树脂片两种。
　　 玻璃片硬度比较高，耐磨。孩子一般不可能像大人那样注意保护眼镜，他经常把镜面直接放在桌面上，耐磨还是较适于他们的，而且玻璃片的价格也较低，但易破碎，有时还会伤到眼睛。
　 　 树脂片有轻、薄、防紫外线、保护性强等特点，它最大的优点是不易碎，安全性高。如果您家有个小淘气，还是用树脂的比较放心。
　　 镜架 —— 舒适美观兼顾。镜架也有塑料架和金属架等种类之分。塑料架较脆，易变形，但它又较轻，色彩柔和，一般都没有鼻托，孩子不会觉得压鼻梁。金属架更便于修理，换镜片也很方便，鼻托可以调节镜片与脸部的距离，但价格较高。
　　 有的孩子很怕戴眼镜，因为有可能招来难听的外号。所以给他们配镜时，家长也应考虑到孩子爱美的心理需求。如今适合孩子脸形和年龄特点的镜架越来越多，如镜框有时下流行的无角六边形、各种椭圆等；镜腿也有带卡通图案及各种浅色相间的花纹装饰等。
　 从眼睛的正常发育进程来看， 10 岁 — 13 岁是形成近视的高峰，如果孩子正处在这一“危险期”，家长可要多多注意了。

11 、如何给远视儿童验光配镜？
　　 远视儿童一般在 2-3 岁就可以开始戴镜，以防止形成弱视。由于儿童眼睛的调节力很强，必需充分散大瞳孔后再验光。有些家长认为散瞳对孩子的眼睛不好，其实，散瞳是眼睛调节的暂时麻痹，是一种休息，是可以恢复的，没必要为此担心，只有充分散瞳才能查清眼底情况，得到准确的度数，配戴合适的眼镜。儿童远视配镜原则：（ 1 ） 6 岁以下轻度远视属生理现象，不需配镜；（ 2 ） 7 岁以上中度远视 +3.0D 以上者应配镜常戴， +3.0D 以下者，可在阅读、写字时戴镜；（ 3 ）高度远视（ +6.0D 以上），如不能接授，首次配镜可酌减度数，戴一时期适应后再增加度数，最后全部矫正；（ 4 ）伴有内斜视者，应全部矫正，伴有外斜视者，酌情减低度数。

12 、如何给近视儿童验光配镜。
　　 在验光配镜前，应先做外眼检查和眼底检查，根据询问病史和检查进行分析和诊断，排除其他眼病，然后再进行验光配镜。验光方法有主觉验光法和他觉验光法。按照验光程序详细地逐一检查，以获得准确的验光结果。准确的验光结果并不就是配镜的处方，还要根据小儿的具体情况而定，以避免由于戴镜引起的各种不适。配戴合适的眼镜可以防止近视发展，保持视力，减少屈光参差，防止弱视。而且眼镜应经常配戴，定期检查屈光度，一年至少两次，防止变成带戴着眼镜的近视眼。
13. “眼镜越戴度数越深”的说法对吗？
　　 有些家长不愿让患了近视的孩子戴眼镜，也有些孩子配镜后不愿戴，认为既不美观又会加深近视，一旦戴上眼镜就永远摘不掉了。戴上眼镜究竟会不会使近视度数加深呢？首先我们要知道什么是近视眼，近视是眼在调节松驰状态下，平行光线经眼的屈光系统屈折后，所形成的焦点落在视网膜之前，在视网膜上形成的像是一个不清晰的物像，所以看远处物体模糊不清。因此，近视眼只有通过配戴合适的眼镜才能看清远处的物体，而且看近也要戴眼镜，如果不戴眼镜，为了看清近处的物体，必然会把眼和物体的距离拉近，这样调节就会加强，近视度数就会快速加深，而戴上合适的眼镜，近视度数反而不会加快。一句话，有了近视就要戴眼镜，戴的越好，近视度数加深的越慢，越是不戴，近视度数加深的越快。
14．有没有假性近视？
　　 所谓的假性近视其实是患者在看近处物体或近距离工作持续时间长，眼睛睫状肌过度收缩，引起调节痉挛，这样看远处物体就会模糊不清，在睫状肌麻痹后（即眼睛得到充分休息后）这种近视状态即可消失。一般来说假性近视与真性近视之间并没有明显的界限，假性近视患者如果不注意用眼卫生，过度近距离用眼造成睫状肌痉挛，久而久之，就变成了真性近视，所以经散瞳验光后，屈光度在 75度以上，矫正视力能提高的患者，应该配戴眼镜。有些家长认为孩子是假性近视而未及时配戴眼镜，使有些孩子因看不清黑板字造成绩下降，近视度数反而加深的更快。

15．小儿患了斜视怎么办？
　　 斜视是指双眼中任何一眼偏斜，向内或向外，遮盖注视眼时非注视眼由偏斜位转向正前方注视。根据有无眼球运动受限分为共同性斜视和非共同性斜视。小儿患共同性内斜视常见，多由远视引起，患了斜视早期治疗目的重在预防弱视，保护双眼单视功能，应及早到眼科在充分扩瞳情况下进行验光配镜而且必须经常、不可间断、定期重复扩瞳验光、更换镜片。成年后治疗目的主要是在于改善美观，可以手术治疗。

*：我院设专门小儿眼科，节假日照常接诊。